Cure
精密虫歯治療
できる限り歯を削らず、神経を残すことで
ご自身の歯を守る治療を行います
虫歯は、口内に常在する細菌が引き起こす感染症です。不十分な歯磨きにより、歯垢（プラーク）と呼ばれる細菌の塊が歯に付着すると、その細菌が糖質を分解して酸を生成し、歯を徐々に溶かしていきます。初期段階では、唾液の再石灰化作用で回復することもありますが、脱灰が再石灰化を上回ると、エナメル質に穴が開いてしまいます。
当院では虫歯に侵された部分のみを集中的に削り、そのほかの部位はできる限り削らない治療を心掛けています。
また重度の虫歯であっても神経を残すことで、生涯お口の健康を保つことを治療方針としています。
こんなお悩みありませんか？
- 歯が痛む
- 歯をできるだけ削りたくない
- 冷たいもの・甘いものが歯にしみる
- 虫歯でも歯を抜きたくない
当院の虫歯治療
できるだけ歯を削らない治療
当院の虫歯治療は、歯の保存を優先するためにできるだけ削る量を少なくするMI（ミニマルインターベンション）を重視しています。
過去の歯科医療では、虫歯の再発防止のために大きく削って詰め物・被せ物でカバーする考え方が一般的でした。また、神経の付近が侵食された場合は神経を抜く処置も多く行われてきました。しかし近年は、これらの判断が歯の寿命を短くしているとわかったため、できるだけ削る量を減らし、神経も極力残す考え方が広がっています。
MI治療では詰め物・被せ物を装着するために大きく削ることを避け、最小限に削ってそこに直接補修材を盛り付ける治療を行います。これなら歯を余分に削りませんし、治療も早いので患者様の大切な時間も有効活用できます。
マイクロスコープと高度な技術による質の高い虫歯治療
当院では、虫歯治療にマイクロスコープを活用し、精密で質の高い治療を行っています。マイクロスコープを使用することで、肉眼では見えない細部まで確認しながら治療を進めるため、健康な歯を極力削らず、必要な部分だけを的確に処置することが可能です。他院では見落とされがちな初期の虫歯にも対応し、再治療を必要としない治療をご提供します。
また、高度な技術と豊富な経験をもつ歯科医師が、歯の健康を長く維持できる治療を実現いたします。再発リスクを抑え、患者様の大切な歯を守ることに注力しています。精密な治療と丁寧な説明で、患者様に安心して治療を受けていただける環境を整えています。
マイクロスコープを用いるメリット
- 虫歯の早期発見が可能
- マイクロスコープは治療する部位を数十倍に拡大して見ることが可能なため、微小な虫歯や歯に発生したひび割れなども見逃すことなく処置できます。早期発見早期治療は、虫歯の進行や状態悪化の防止に役立ちます。
- 削る範囲を最小限に
抑えられる - マイクロスコープを使うと、虫歯に浸食された部分をしっかり除去しつつ、健康な部分を残すことができます。これによって歯の強度低下を防ぎ、大切な天然歯を守ります。
- 詰め物や被せ物の
精度向上 - 詰め物・被せ物の製作精度が低いと、元の歯との間にすき間ができて細菌が侵入するため、虫歯の再発リスクが上がります。一方マイクロスコープを使えば製作精度が上がるため、健康な状態を保ちやすくなります。
- より分かりやすい
説明が可能 - マイクロスコープで見る画像は保存できるため、後から患者様にお見せして、患部の状況や治療の成果を共有できます。これによって理解が深まれば、予防の意識も高まるでしょう。
- 再発リスクが低い
- 治療の質が上がるため、虫歯の再発リスクも下がります。これによって快適な暮らしの維持や生涯の治療コストの低減など多くのメリットが得られます。
神経を残す歯髄保存療法
歯髄保存療法は、歯髄（歯の神経や血管などの組織の総称）の除去を回避して、大切な天然歯を長く維持するために行います。従来は歯髄の除去を選択していた局面で歯髄保存療法を選択すれば神経を残せるだけでなく、状態の回復も可能です。
歯髄の役割
歯髄は歯の中央部にある神経や血管、リンパ管などを指す言葉です。
歯髄は痛みを伝達するので、虫歯やケガなどによって歯がダメージを受けていることを脳に知らせます。また、飲食物の温度や噛む感覚などを伝えることで、食事をする際の動作や食事を美味しくいただくことを支えています。さらに、歯に栄養や酸素、水分を送り続ける役割も担っており、天然歯を健康に維持することにも貢献しています。
つまり歯髄は歯に起こっているトラブルや刺激を知らせるセンサーの役割と、歯に必要な要素を届けるライフラインの役割をもっているわけです。
歯髄を抜いてしまうと、どうなる？
歯髄を除去した歯には、栄養や酸素が送られなくなります。そのため次第に天然歯特有の透明感が失われ、色がくすんでいきます。また、栄養分が枯渇すると強度が低下するため、何らかの力を受けた時に割れや欠けなどのトラブルが起きやすくなります。さらに、虫歯ができた場合にも痛みの信号がないため、問題に気づかないまま悪化することもあり得ます。
専門用語としては歯髄を抜いた歯は無随歯（むずいし）、または失活歯（しっかつし）と呼ばれます。
歯髄保存療法の流れ
01カウンセリング
まずカウンセリングを行って、患者様のお悩みやご要望をお伺いします。
02精密検査
歯の状態を正確に把握するために、歯科用CTなどを用いて検査を行います。その後は治療計画を作成して、丁寧に説明いたします。
03MTAセメントを用いた歯髄温存療法
MTAセメントという、殺菌性、封鎖性、生体親和性が高い素材を用いて治療部をふさぎ、詰め物・被せ物などでカバーします。また、精度向上のためのマイクロスコープや、再感染防止のためのラバーダム防湿なども必要に応じて使用します。
04継続管理
治療が終わった後も継続的に通院していただければ、状態確認やお口のケアを行いますので、ぜひ定期的にお越しください。
治療を安全に正確に
行うための設備
歯科用CT
お口を撮影することで、立体的な情報を取得する検査装置です。歯の形状の把握にも役立ちますが、骨や神経など見えない部分まで3Dデータ化できるので治療のリスク回避に役立ちます。
ラバーダム
治療している部分に唾液の流入を防ぐために使用するゴムのシートです。治療部位以外をラバーダムで覆うことで、唾液と一緒に細菌が入り込むことを防ぐので、根管治療や歯髄保存療法などの感染を避けたい治療で活躍します。
マイクロスコープ
診療台の上で治療中に使用できる歯科用顕微鏡です。治療する部位を数十倍に拡大して見ることができるので、治療の精度向上に役立ちますし、照明機能で暗い部分を照らすこともできます。この設備によって再治療のリスクを大幅に減らすことができています。
歯髄電気診断機器
微弱な電流を流すことによって、歯髄の機能が生きているかどうかを判別できる検査機器です。
MTAセメント
神経の感染部位を除去した後に、MTAセメントという素材を使って封鎖します。殺菌力が非常に高く、膨張して治療部位をしっかり封鎖するので再感染の予防に役立ちます。また、生体親和性が高いことでも使用しやすい素材です。
歯髄保存療法の詳細
Merit
メリット
- 根管治療と比べて、削る量を抑えることができる
- 生きた神経を残すことで、歯の寿命が延びる
Demerit
デメリット
- 保険適用の治療ではないので、費用負担が大きい
- 治療を成功のために、しっかりと時間を確保する必要があるため、治療時間が長くなる
| 治療期間 | 2〜3ヶ月 |
|---|---|
| 治療回数 | 1～2回 |
| 料金 | 5,500円（税込） |
よくある質問
小さな虫歯らしきものを見つけました。治療は必要ですか？
治療の必要性は歯科医院で判断してもらうようおすすめします。虫歯は表面に現れている部分は小さくても、歯の内部で進行していることがあるため、専門性を持って診断することが重要です。そのため、歯面の黒ずみなど、何らかの異変を見つけた場合は、小さいものでも早めに当院にご相談ください。
虫歯は自然に治りますか？
虫歯は自然に治る疾患ではありません。放置すると悪化して神経を抜くことになったり、抜歯したりする場合もあります。また、早めに治療した方が、治療費や時間が少ないケースが多いです。虫歯に気づいているのであれば、ぜひ早めに治療を受けてください。
歯の痛みがいつの間にか治まりました。治療は必要ですか？
虫歯の痛みは、浸食が神経に達した際に止まることがあります。しかし、これはなおったわけではなく、神経が痛みを感じる機能を失った可能性があります。その場合、かなり進行しているため、早めに治療を受けましょう。
治療した歯がもう一度虫歯になりますか？
治療を終えた歯であっても、虫歯が再発することはあり得ます。これを防ぐためには、日々適切なセルフケアを行うことと、定期的に歯科医院に通って、プロケアを受けることが重要です。
神経はなるべく取らない方がいいですか？
神経は痛みを脳に伝える大事な組織なので、できるだけ残しましょう。また神経を抜くと歯に栄養が送られないため、強度が低下して割れやすくなったり、外観も黒ずんできたりするため良いことはありません。
歯髄保存療法の治療は痛いですか？
治療中は麻酔の処置によって痛みを感じにくくします。
治療後1、2日は少し痛む場合がありますが、痛みが予想される際は鎮痛剤を処方します。