Kids
小児・ヘルスケア治療
お子さんの今・将来の歯を守る為に
子どもは小さな大人ではありません。
子どもは大人と違って成長という変化がものすごくあります。
ですのでそれぞれのステージに合わせた適切な処置をやっていく必要があります。
そしてお子さん一人一人成長のスピードが違うので今どこの段階にあって何をすべきかその都度で僕らに見せて下さい。
そうすれば12歳までにある程度のキレイな歯並びと虫歯のない状態に近づけることが可能になります。
こんなお悩みありませんか？
- 子どもの歯の磨き方を教えてほしい
- どのタイミングで歯科医院に行くべき？
- 子どもの歯の健康を守りたい
- 子どもにとってストレスが少ない歯科医院に行きたい
当院の小児歯科の特徴
お子さんが怖がらないための楽しい雰囲気づくり
治療前にキッズスペースで遊んでもらい、不安でいっぱいのお子さんに対してリラックスできるような楽しい雰囲気作りを心がけています。
いざ診療室に行った時にお子さんが不安にならないようにお気に入りのおもちゃを一緒に持ち込みを許可しており、子どもの頑張る気持ちを少しでも応援できるようサポートします。
また、いきなり診療台に座るのではなく、カウンセリングルームでお子さんや保護者様から話を聞き、お子さんの不安を和らげます。
特に虫歯になっているお子さんは食生活に起因していることが多いため、問診の時間は長くとるようにしています。
無理に治療は進めず、できることからステップアップ
治療を嫌がるお子さんに対しては無理に治療はせず、できることから始めていき、できることをどんどん増やしていきます。
治療後はできたことを一緒に振り返りながらたくさん褒めます。
最後はハイタッチをして必ず笑顔で帰れるようにしています。
また、3歳以上のお子さんはなるべく1人で治療に臨むようにしています。
そしてお子さんが治療している間にお父さんお母さんにはカウンセリングルームで虫歯やフッ素などについて説明させていただいています。
福岡市・春日市・那珂川市に住むお母さん・お父さんへ
福岡市の子ども医療費助成制度は、令和3年7月1日から、通院の助成対象を今までの「小学校6年生まで」から「高校3年生まで」に拡大し、3歳から中学生までの自己負担上限額を、1医療機関につき、1か月あたり一律 500円になります。
詳しくは、福岡市ホームページをご確認ください。
春日市も高校生世代まで通院費の自己負担額が無料になります。
那珂川市は、未就学児・小学生の自己負担額は無料、中学生は自己負担額1,200円／月です。
詳しくは、春日市ホームページ 那珂川市ホームページをご確認ください。
小さなお子さんの
お母さん・お父さんになる方へ
お子さんの歯の健康はお腹にいるときから始まってます
お母さんがどんな食べ物を食べ、栄養を摂取しているか、またどのような環境で過ごしているかが生まれてくるお子さんにも影響してきます。
ただし、妊娠期間は悪阻（つわり）などで栄養管理が難しかったり、歯磨きができないこともありますよね。
また、妊娠中期は女性ホルモン（プロゲステロン）の増加の影響で歯周病菌が増え、妊娠性歯肉炎になることがあります。
妊娠中はお母さんのお口のトラブルが起きやすくなる時期なので、注意が必要です。
そんなお母さん方に、これから産まれてくるお子さんの健康のために「知っておいた方がいいこと」「注意すべきこと」などの情報をご提供し、お母さんとお子さんの健康をサポートしております。
お子さんのお口の発達段階について（3歳まで）
胎児期（生まれる前）
赤ちゃんがおなかの中にいるときからすでに歯は作られています。妊娠中はなにかと大変ですが、赤ちゃんの健康のために適切な栄養を取りましょう。
0～5ヶ月
乳児期には母乳やミルクを飲みながら、舌の動かし方や飲み込み方を学習します。
5～6ヶ月ごろ
少しずつ離乳食に移行する時期です。この時期には口唇を使って食事をします。お子さんの姿勢に気を配りましょう。
7～8ヶ月ごろ
歯が上下そろい始めます。この時期には舌で押しつぶしながら食事をします。
9～11ヶ月ごろ
奥歯が生え始め、いよいよ歯ぐきも使うようになります。また、手で食べ物を運べるようにもなる時期です。
12～18ヶ月ごろ
歯の本数も増え、噛んで食べるようになります。噛む力のコントロールや咀嚼のリズムも身につけます。1歳6ヶ月検診で虫歯のチェックも行いますので、ぜひご利用ください。
1歳半～2歳
幼児食に近づいていきながら、飲み込む方法や咀嚼のリズムを完成させていきます。この時期に好ましくないクセをつけないことも重要です。
2歳～2歳半
32本の歯がそろう時期です。奥歯の溝や前歯の歯間で虫歯リスクが上がります。
2歳半～3歳
この時期には乳歯の成長が完成します。食べ物の好みも出始めるので栄養摂取に注意しましょう。
3歳児検診で虫歯チェックを受けられますが、歯並びに問題がある場合、矯正治療を提案されることもあります。
赤ちゃんがお腹にいるときにお母さんに知ってほしい2つのこと
規則正しい生活リズムを送り、
母体栄養が十分な食生活を送る
お母さんの食事のリズムにより、お子さんの体内時計のリズムが変化すると言われているので、お母さんの規則正しい生活リズム、特に食生活のリズムは大変重要です。
「規則正しく3食食べること」「お子さんの骨の育成のため、十分な鉄分の摂取」「様々な栄養素をしっかりと摂ること」などが、お母さんに頑張っていただきたいポイントです。栄養素を効率的に摂るため、サプリメントを利用することもあると思いますが、サプリメントに頼りすぎた食事は逆に栄養素が偏ってしまうので、注意が必要です。
お母さん自身がお口が歯周病や虫歯に
ならないようにより注意する
妊娠中は食事内容や間食内容が変化し、虫歯や歯周病になりやすくなります。間食がどうしても増える時期ではありますが、食べるものには気を付けるようにしましょう。歯周病にかかったまま出産の時期を迎えると、歯周病菌が子宮に影響し、早産になったり生まれてくるお子さんが低体重児出産となるリスクが高くなります。
また、虫歯があると、出産後は子育てで忙しくなり、なかなか歯医者に行けなくなるため、虫歯がひどくなることがありますので要注意です。
歯医者で虫歯がないか診てもらい、歯科衛生士による専門的なケアを受け、適切な歯みがき方法を知ることが大切です。
また、歯医者に行くタイミングとしては安定期に入った妊娠5~8ヶ月をお勧めします。
お子さんの歯を
守る為の予防歯科
永久歯が虫歯にならないために乳歯から虫歯予防当たり前ですが永久歯は一生使います
しかし、永久歯が虫歯になってしまうと歯の寿命は短くなってしまいます
お子さんの乳歯が虫歯になってほしくないですよね？
月齢で虫歯になりやすい歯が違うことをご存知ですか？歯磨きやフッ素はもちろんですが知識から虫歯を予防することができます。
当院では月齢に合わせた虫歯予防を行っています。
虫歯予防のポイント
効果的なフッ素の使い方
当院では毎日のフッ素うがいをお勧めしています。
それはフッ素が歯の隅々まで行き渡るためです。
また。定期検診にこられた際は高濃度フッ素を塗布しています。
シーラント
子どもの歯は、大人に比べて歯の溝が深いため、虫歯になりやすい傾向があります。シーラントは、そんな虫歯のリスクが高い部位に歯科用のプラスチック材料を流し込んで封をする予防法です。特に、奥歯の咬合面の溝は、食べかすが詰まりやすく、歯ブラシの毛先が届きにくいため、シーラントの適用が有効だと考えられています。
正しい歯磨きの仕方
早い時期から子どもが自分で歯磨きする習慣をつけることが大切です。
歯ブラシを手のひらで掴み、歯磨き粉は少量つけ、奥歯までシャカシャカ磨くようにしましょう。
子どもが歯磨きしている間は見守り、終わったらほめてあげましょう。
子どもが歯磨きしたあとは、必ず仕上げ磨きをしてあげましょう。
Point 04
お菓子やジュースの与える時間、習慣の見直し
食べ物がお口の中に入ると、すぐにpHは酸性に傾きます。
そして、pH5.5以下になると歯の脱灰(だっかい)が始まります。
脱灰とは、歯の表面のエナメル質が溶け始めることです。
この脱灰が繰り返されることにより、虫歯が発生します。
しかし、唾液がお口の中を中性に戻し、脱灰した歯の表面を修復(再石灰化)します。
食事のたびに脱灰と再石灰化が交互に訪れるのですが、ダラダラ食べたり飲んだりすれば、唾液による再石灰化が追いつかず、常に酸性に傾いた状態になってしまいます。
ですので、食べた後は歯磨きをしてお口の中を綺麗にし、ダラダラ食べたり飲んだりすることは控え、再石灰化を促進させることが大切です。
食事によって、お口の中がどのようになっているか確認しながら食生活を送る事を心がけましょう。
Point 05
月齢に応じた虫歯になりやすい歯と場所
子どもの歯は1本ずつ生えてきて2歳半〜3歳で乳歯が全て生えそろいます。その過程において虫歯になりやすい歯と場所は変わってきます。
仕上げ磨きは大変ですよね?
月齢に応じた虫歯になりやすい歯と場所を知っておくと歯磨きに気を付けるポイントが分かり、楽になります。
お子さんの虫歯対策にはフッ素が大切
フッ素塗布が有効な理由
- 虫歯になりかけの歯を
もとに戻す効果 - 歯が白く濁っているところは脱灰といって歯のミネラル成分が溶け出している状態で、虫歯になりかけています。
フッ素はその脱灰している部分に取り込まれて再石灰化を促進することで歯を修復する作用があります。 - 虫歯菌が出す
酸の生成を抑制 - 虫歯菌が糖をえさにして酸を産生することで虫歯になるのですが、歯みがきで取りきれなかったプラークの中にフッ素の粒子が入り込むことで、虫歯菌の活動を阻害し、虫歯菌が糖から酸をつくる力を抑えます。
- 虫歯になりにくい、
強い歯質へ強化 - 歯の結晶構造はハイドロキシアパタイトと呼ばれ、酸に弱い性質があります。しかし、フッ素が取り込まれるとフルオロアパタイトと呼ばれる結晶構造に変わり、このフルオロアパタイトは酸に対して安定した結晶であるため虫歯になりにくくなります。
フッ素を塗布するタイミングは大切？
このタイミングでフッ素を塗布しないといけないということはありません。
定期検診の際はもちろんフッ素を塗布しますが、定期検診の目的は虫歯になっていないか、歯がきちんと磨けているかを確認する方が重要です。
医療機関で受けるフッ素と、市販の歯磨き粉剤に含まれるフッ素の違い
歯科医院で塗布するフッ素濃度は9000ppm、市販の歯磨き粉に含まれるフッ素濃度は950ppmであり、フッ素濃度の違いがあります。
しかし、高濃度フッ素を塗布したからといって絶対虫歯にならないことはありませんので、毎日の歯磨きが大事になります。
生えて間もない歯に行うシーラントでの虫歯予防
奥歯のかみ合わせの面には溝があり、プラーク(歯垢)がたまりやすく、 虫歯になりやすいため、樹脂でその溝を埋めることで虫歯になるのを防ぎます。特に6歳臼歯と呼ばれる歯は非常に虫歯になりやすく、かつ一生使う永久歯であるため虫歯にならないよう最大限注意しなければなりません。この6歳臼歯にお子さんが嫌がることなくシーラントができるようにするためにもお子さんが小さな頃から歯医者に来ることはとっても大事です。
シーラントでの治療手順
歯のお掃除
エッチング
ボンディング
シーラントを充填
光を当てて固める
完成
ブラッシング指導で小さい頃から正しい歯磨きを！
自分ではきちんと歯磨きをしているつもりでも磨き癖というものがあり、磨き残しがあることが多いです。
歯科医院では、歯科衛生士が歯磨きができているかチェックし、磨けていないところがあれば指導します。
当院のお子さんの予防治療の流れ
01お口の検査
まずお口の中を診て、虫歯や歯肉炎になっていないかチェックします。
02予防プランの説明
年齢、歯並びや歯磨きの状態でどれくらいの間隔で定期検診に来るのがいいかを説明します。
03虫歯や歯周病を予防するための施術
虫歯や歯肉炎を予防するための施術を行います。6歳臼歯が生えている場合はシーラントをすることがあります。歯磨きがうまくできていない場合は染め出しを行い、ブラッシング指導を行います。
04定期検診
定期検診の時期が近づくとSMSやハガキでお知らせします。定期検診が習慣になることを目指します。
お子さんが安心して
受けられる虫歯治療
お父さんお母さんが歯磨きを頑張ってもお子さんの歯が虫歯になってしまうことはあります
初期う蝕と呼ばれる小さな虫歯であればフッ素の作用により治療をしなくていいこともありますが歯に穴が空いてしまった場合は残念ながら治療をしなければなりません。
お子さんの虫歯治療手順
お子さんの状態に応じて治療の進め方を変えます。治療の際はなるべく痛くない治療を行います。
お子さんが待合室にいる時点で
泣いている場合
キッズスペースで遊んでもらい、気持ちが落ち着いたら診療室に案内します。
診療室内で治療用のイスに
座ると
泣いている場合
怖くないこと、痛くないことを伝えます。
口を開けるのを
嫌がる場合
口の中を見るだけだと伝え、口を開けれたらたくさん褒めます。
口を上手に開けて
治療ができる場合
「上手だね」「口が大きく開いてるから先生治療がやりやすいよ」など褒め、歯医者を好きになってもらいます。
症例紹介
Case
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よくある質問
妊娠中の予防
妊婦中にキシリトールガムをかむと、赤ちゃんの虫歯予防に効果的ですか。
お母さんの虫歯予防にはなりますが、赤ちゃんの虫歯予防にはなりません。
つわりがひどくて歯みがきができません。どうしたらいいでしょう。
無理に歯みがきを行わず、牛乳を飲んだり、フッ素うがいを行いましょう。
お子さんの予防治療
歯磨きをよくさぼる・めんどくさがります。どう説明したら、してくれるようになりますか。
どうして歯磨きをしないといけないのかを伝えることが重要です。
歯医者さんでの定期検診はどのくらいおきに行ったらよいでしょうか。
お子さんのお口の状態によって変わります。虫歯がなくて歯磨きがきちんとできている場合は3,4ヶ月に1回、うまく歯磨きができていない子や虫歯を作りやすい子は毎月来ることをお勧めしています。
歯が生える前から通ったほうがいいでしょうか。
歯が生えるのが遅くて心配だったり、初めてのお子さんで歯磨きの方法が分からないなどがあれば遠慮なく来てください。
親も子どもと一緒に通ったほうが子どもも安心してくれますか？
親子で定期検診に来られることもありますが、必ずしも一緒に通う必要はありません。しかしお子さんが歯医者に不安がある場合は付き添ってあげた方が安心できて良いでしょう。
乳歯は虫歯になりやすいと聞きましたが、本当ですか。どう予防・注意すべきでしょうか。
本当です。乳歯は永久歯に比べて歯が柔らかいため虫歯になりやすいです。仕上げ磨き（フロスを使う）、フッ素うがい、定期検診で予防することができます。
お子さんの虫歯治療
虫歯菌は、いつ赤ちゃんのお口にやってくるのですか?
生まれた時には虫歯菌はいないのですが、どこからともなくやってきます。お父さんお母さんに虫歯がないことが重要です。
子どもの歯は、大人の歯に生え替わるから、虫歯でもほっといていいのですか。
放っておくと痛みが出たり、歯並びが悪くなる原因になります。
また、乳歯が虫歯になった場合、その原因が歯磨きや食生活にあると永久歯も虫歯になる可能性が高いため受診しましょう。
歯医者で治療しようとすると暴れたり、泣いたりし、他の医院では診療できませんでした。
1度歯医者で怖い経験をしてしまうとトラウマになり、なかなか払拭できません。
この場合は根気強くちょっとずつ歯医者に慣れることが大事です。
治療時の音や麻酔が怖い、痛いと怖がっています。親として出来ることはありますか。
家で歯医者ごっこをしたり、歯医者のアニメの動画を見せると効果的なことがあります。
治療時に呼吸にしずらい、水が口に入るから怖いと子どもが言っています。どうにかなりますか。
鼻づまりがあると鼻呼吸ができず、苦しくなることがあります。鼻づまりがある場合は耳鼻科を受診しましょう。
また、そういった場合は少しずつ治療を進めることもあります。